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4月14日,在云南省第一人民医院呼吸内科全体医护人员的真诚祝福声中,年仅20岁的哈尼族农民工兄弟翟云春康复出院了。他脸上满是喜悦的笑容,唇边写满了感激的话语。可谁能想到,半月前这样一个鲜活的生命差点被死神夺走,是该医院呼吸内科的医护人员重新为他续起了生命之弦。
3月底,生命垂危的普洱市墨江县农民工兄弟翟云春从其他医院转入了该院呼吸内科。由于他严重尿崩,每日饮水量高达18公斤,尿量已高达19000ML,体重也减轻了10多公斤。在如此紧急的病情面前,该院一边给患者家属下了病危通知书,一边开通绿色通道紧急诊治……据了解,患者从去年国庆节期间开始患病至今已有半年之久,生病前曾在昆明打工,从事清洗水池等工作。开始时是头痛、流鼻血,两月后出现严重口渴,一天要喝10多公斤水,小便的排泄频率也相当高。当时家人没有过多在意,认为只是一般的头痛脑热,只在当地小诊所和地方医院检查就诊,诊断出副鼻窦炎等病症,开了一些药吃后,病情却未见好转,日渐严重。家人一急之下,无奈只得把他带到昆明就诊。虽辗转了多家医院,诊断结果都只是疑似肺脓肿或肺结核疾病,没有一个明确的诊断。眼看病人逐渐生命垂危,已经濒临死亡状态,家人只好死马当作活马医,抱着最后一线希望把病人直接送入了云南省第一人民医院呼吸内科……但情况仍然不容乐观,尽管该院呼吸内科所有医护人员高度重视如此紧急的病情,所有科室都为这位农民工兄弟一路绿灯,开通绿色通道为患者做胸腹部、头颅CT,病理科连夜加班进行病理分析……但影像学资料仍然显示患者属于类似肺部感染疾病,根本无法解释生命极度垂危的现状,更无法解释近半年来院外抗感染治疗的无效!病因究竟在哪里?
总算患者命不该绝,就在他生死攸关、命悬一线之际,该院邀请到了云南省已达70岁高龄的著名呼吸内科专家胡福定来到该院多次主持会诊。尽管病理分析显示曲霉菌感染的可能性很大,但目前有效的抗曲霉菌感染治疗费用接近1万元一天,这对于一个农民工兄弟无异于天文数字;更重要的是根据患者的种种临床表现,胡福定大胆提出了少见病——“韦格钠氏肉芽肿”的诊断假定(几率是多少?)。诊断确定后,接下来的事情似乎很简单,只要对症下药就行了。但这恰恰是医生最担风险、最难以决断的。究竟如何用药?万一不是“韦格钠氏肉芽肿”,选用激素类药,无异于将患者更快地推向死亡。在此关键时刻,胡福定运用他丰富的临床经验、前沿的专业知识、严谨的科学态度和对生命的高度尊重和肯定,果断决定选用糖皮质激素及环磷酰胺治疗,并不顾自己已经70高龄,多次到病房查看。果然不出所料,用药后的第一天,患者尿量及饮水量就急剧减少,第二天就基本恢复正常,第三天,让人惊讶不已的是,曾经卧床半年的患者,竟然可以单独走出去晒太阳了……
如今,已出院的翟云春除了遵照医生嘱咐定期到医院复查之外,基本上已恢复了正常。喜极而泣的患者姐姐热泪盈眶地对记者说:“我弟弟的这条命是云南省第一人民医院给的,是胡医生给的。如果没有胡医生的妙手诊断,没有呼吸内科马璎主任、温慕东医师和全体医护人员的关心帮助,甚至减免部分治疗费用。对于一个来自贫困山区的少数民族子女来说,他是没有今天的。我衷心的祝福好人一生平安……”(完)(朱 涛)
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