云南在线-新闻-云南患者医院坠楼身亡　家属索赔11万元

重病在身且正接受一级护理的杨大爷在医院坠楼身亡，是无可预知的意外还是疏于管理造成的悲剧？医院是否应为此事承担责任？昨天（3月17日），71岁的杨奶奶及其子女状告医院护理不力一案在盘龙区人民法院开庭审理。为避免家属情绪激动影响正常审判，只有代理人只身出庭。

惨痛心脏病患者坠楼

76岁的杨大爷由于患有多年的心脏病，他的心脏装有起搏器。2007年8月14日上午，杨大爷心脏病发作被送到昆明市某中医院住院治疗。医院诊断为：冠心病、心功能不全，确定护理级别为一级护理。

杨大爷住院期间，晚上由儿子通宵守护，白天儿女上班去了，由老伴杨奶奶“接班”照顾。在家人和护士的悉心照顾下，杨大爷病情暂稳。

8月20日，也就是杨大爷住院的第6天，杨奶奶一早起来就赶往医院。上午7点45分左右，杨奶奶到病房一看没见着老伴。“他去了哪里？”杨奶奶满腹狐疑地去问护士。护士告诉她，刚才还见杨大爷，让她到处找找。绕着楼道走了一圈，还是没见，杨奶奶立即把这一消息告诉了医院和儿女们，医院和杨大爷的亲人开始四处寻找。

上午11点左右，杨奶奶的女儿接到医院打来的电话，称老人找到了。而当如释重负的杨奶奶及其儿女们赶到医院办公室后，却得到杨大爷已坠楼身亡的噩耗。

杨大爷的遗体躺在医院住院大楼底下，随后赶来的民警勘察现场后，对杨大爷的死亡初步认定为从医院病房跳楼自杀。

　　告状家属索赔11万

除了悲痛，还是悲痛。“儿子上班才走了一会儿，我就赶来了，在短短的时间内，护士去了哪里？为什么不把老伴看好？”杨奶奶伤心欲绝。杨奶奶一家认为医院的护理不力是造成杨大爷坠楼身亡的主要原因。杨奶奶及其两子一女共同把医院告上法庭，要求医院赔礼道歉，并赔偿经济损失和精神损害金共11万余元。

昨天的庭审中，杨奶奶及其子女因情绪激动，为不影响审判，由他们的代理人葛律师单独出庭。他直指医院没尽到相应的保障义务，杨大爷坠楼的窗子没有相应的防护措施，不符合安全规范，且医院也没按一级护理的标准护理，所以应承担相应责任。葛律师还对公安机关的“跳楼自杀”的结论提出质疑：“单从现场来看，无法判定杨大爷是否为自杀，而也有可能是他杀，或是意外事故。”

面对杨奶奶一家人的指控，医院认为，杨大爷被警方确认为跳楼自杀，跟医院没有关系。且医院的一级护理指的是中医一级护理，跟通常说的一级护理有很大区别。医院的护理已严格按护理标准去做了，所以并无任何过错，不该对杨大爷的死亡承担任何责任。

最终，家属表示愿放弃5万元精神损害抚慰金，医院表示愿从人道主义角度出发免去杨大爷治病时尚欠的医疗费，再给2000元救助金。

鉴于双方分歧较大，本案没当庭达成调解。

新闻拓展

医生该不该告知重症患者病情

在昨天的民事起诉状中，杨大爷的家属称：“父亲入院时，护士当着他的面介绍了病情及可能导致的严重后果，他听后非常紧张，脸色一下子就变了。”

现实生活中，对于重症患者，“医生是否应当面如实告知其病情”一直以来存在争议。家属普遍认为：“病人的内心世界不堪一击，知道病情后反而会让患者绝望，不利于身体恢复，甚至可能出现一些过激行为，医生应预知到可能引发的后果。”而医生也认为，不如实告知病情，就是对患者知情权的不尊重。医生该说还是不该说？又该怎么说？在法律上如何定性？律师们普遍认为，医生对患者的病情有如实告知的义务，但在具体方式上值得商榷。

云南星震律师事务所的焦红杰律师认为，医生应明确告知病人真实病情，但同时，医生对病人心理承受能力的把握也十分关键，医生应视具体情况采取妥当的告知方式，比如法律规定对某些恶性肿瘤应适当隐瞒，家属可和医院签保密协议等，但这个度本身非常难以把握。所以告诉还是不告诉，是两难选择。

刘慧敏律师也指出，医生应有一种人文关怀的考量。很多医院对待重症病人时，通常会选择一种比较迂回的方式，如通过家属转达等，让病人更易接受。

在对待此问题上，张宏雷律师提出另外一个观点，医生如实告知患者病情的义务毋庸置疑，但如果把患者心理承受能力差而引发悲剧的原因归咎于医生，是一种风险转嫁，对医生不公平。

刘显辉律师也认为，患者作为一名完全民事行为能力人，也应对自己的行为负责。

“父亲患癌，医生将告知权交给我”

5年前，小容的父亲因咳嗽、痰中带血等病症进了医院。几天后，父亲突然告诉小容到医院一趟。“医生要和家属谈谈。”什么事不能和天天在医院的病人说，而要特地找家属？不祥的预感被一句话证实——“你父亲得了肺癌，已进入中晚期……可能还有几个月，也可能还有一年半载……”医生后来说了什么，小容几乎都没听进去，直到医生说“要不要告诉患者，家属商量一下”，才让她清醒过来。

拖着脚步进到病房，躺在病床上的父亲一下子坐起来，劈头就问：“医生找你说什么？是不是我得了绝症？”小容的父亲一向性格乐观，平时看到电视、报纸上有人因身患重病而拒绝治疗或轻生的报道，往往表现得很不屑。但这时他的脸上却露出掩饰不住的惴惴不安的神情，这让小容几乎立即下了决心：能瞒一天是一天，至少让父亲多睡几天安稳觉。这时，什么病人也有知情权完全没被小容列入考虑范围。

两年里，小容和家人用“肺结核”、“肺炎”等各种借口，哄着父亲进行了一次次治疗。虽然每次注射化疗药品后强烈的身体反应也曾让父亲起疑，但在医护人员的配合下，小容和家人成功地让父亲没深究下去，而是以较平和的心态接受治疗。后随着病情恶化，父亲被转入肿瘤医院，终于知道自己的真实病情，但让小容感到安慰的是，两年里持续接受治疗的过程，已让父亲慢慢接受了这个事实。

父亲因脏器衰竭去世一年后，小容回想起当时的情景，很感谢那位医生当时的做法，因为他让最亲近也最了解患者的家属选择了最能保护亲人的方法。小容

（记者洪扬实习记者徐畅）